Подаграта е болезнена форма на артрит, която се проявява при високи нива на пикочна киселина в кръвта, причиняваща образуването и натрупването на кристали в и около ставите.
Пикочната киселина се произвежда, когато тялото разгражда химикал, наречен пурин. Пуринът се среща естествено в тялото, но се намира и в определени храни. Пикочната киселина се елиминира от тялото с урината.
Хора с подагра изпитват внезапни, понякога и тежки пристъпи на болка, подуване и възпаление на ставите. За щастие, подаграта може да се контролира с лекарства, подходящо здравословно хранене и диета и промени в начина на живот.
Диета, подходяща за подагра, може да ви помогне да намалите нивата на пикочна киселина в кръвта си. Тя може да ви се стори нелека, но ще намали риска от повтарящи се пристъпи на подагра и ще забави прогресията на увреждане на ставите ви.
Важно е обаче да се спомене, че хора с подагра, за съжаление, се нуждаят и от лекарства за овладяване на болката и понижаване нивата на пикочна киселина.
Цели на диетата при подагра
Диетата при подагра е предназначена да ви помогне да:
- Постигнете и поддържате здравословно тегло и добри хранителни навици.
- Се научите да избягвате някои храни с пурини.
- Се научите да разпознавате храните, които могат да контролират нивата на пикочната киселина в кръвта ви и кои могат да я увеличат.
Какво точно са пурини?
Пурините са вид органично съединение, което се намира в най-различни храни, но те също се произвеждат по естествен начин от организма ни. Химически погледнато, пурините образуват градивните елементи на ДНК и играят ключова роля за поддържане на цялостното ни здраве.
Пуриновите основи обаче се разграждат до пикочна киселина, която може да предизвика образуването на кристали, които се натрупват в ставите и причиняват състоянието подагра. Поради това, често се препоръчва диета с ниско съдържание на пурини, за да се предотврати натрупването на пикочна киселина в кръвта.
Детайли за диета при подагра
Общите принципи на диетата следват типичните препоръки за здравословна диета:
- Отслабване: Наднорменото тегло увеличава риска от развитие на подагра, а отслабването намалява риска от подагра. Изследвания показват, че намаляването на консумираните калории и отслабването, дори без диета с ограничени пурини, понижава нивата на пикочната киселина и намалява броя на пристъпите на подагра. Отслабването също намалява общото напрежение върху ставите
- Сложни въглехидрати: Яжте повече плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, за да си осигурите сложни въглехидрати. Избягвайте храни и напитки с високо съдържание на фруктоза, царевичен сироп и ограничете консумацията на естествено сладки плодови сокове.
- Вода: Бъдете добре хидратирани.
- Мазнини: Намалете консумираното количество на наситени мазнини от червено месо и млечни продукти с високо съдържание на мазнини.
- Протеини: Яжте умерено количество месо, нискомаслени млечни продукти и повече бобови растения за добър източник на протеини.
Всички здравословни храни, като плодове, зеленчуци, ядки, семена и бобови растения, се насърчават като част от диетата, докато съставки, като червено месо, морски дарове, дивеч и други месни продукти, трябва да се консумират умерено или да се избягват.
Храни с високо съдържание на фруктоза, което е вид захар, също трябва да бъдат ограничени. Фруктозата се разгражда на пурин, което може да повиши нивата на пикочна киселина в организма. Въпреки че фруктозата се намира естествено в плодовете, тези храни също са с високо съдържание на фибри, витамини и минерали, които могат да компенсират възможни негативни ефекти.
Безалкохолни напитки, плодови сокове и преработени храни обикновено съдържат концентрирано количество фруктоза или захар и трябва да бъдат ограничени или отбягвани при диета за подагра. Диети с ниско съдържание на пурини се препоръчват на страдащите от подагра, за да се сведат симптомите й до минимум.
Препоръки за конкретни храни и добавки:
- Органови меса: Избягвайте меса като черен дроб, бъбреци и други. Те ще увеличат нивата на пикочната киселина в кръвта ви.
- Червено месо: Ограничете консумацията на говеждо, агнешко и свинско
- Морска храна: Някои видове морски храни като миди, сардини и риба тон имат високи нива на пурин. Не прекалявайте с рибата, защото може да причини дисбаланс при подагра.
- Високо-пуринови зеленчуци: За разлика от други храни, проучвания показват, че зеленчуците с високо съдържание на пурини, като аспержи и спанак, не увеличават риска от подагра, така че може да ги ядете без ограничения.
- Алкохол: Бирени и дестилирани течности повишават риска от подагра и повтарящи се пристъпи. Умерената консумация на вино не изглежда да повишава риска от атаки на подагра, но избягвайте големи количества от какъвто и да е алкохол, особено бира.
- Захарни храни и напитки: Ограничете или напълно избягвайте подсладените със захар храни, като подсладените зърнени храни, хлебни изделия и бонбони
- ВитаминС: Витамин С може да помогне за понижаване нивата на пикочната киселина. Може да приемате хранителна добавка на този витамин, без проблем, но все пак, говорете с вашия лекар преди това, за всеки случаи
- Кафе: Някои изследвания сочат, че пиенето на кафе, особено кафе с голямо количество на кофеин, може значително да понижи нивата на пикочната киселина
- Череши: Има изследвания, които казват, че яденето на череши намалява риска от пристъпи на подагра
- Яжте: Ядки, фъстъчено масло, зърнени храни, картофи, ориз, хляб, макаронени изделия и яйца (умерено)
Следването на диета, подходяща за подагра, може да помогне за ограничаване производството на пикочна киселина и да увеличи нейното елиминиране. Но за съжаление, диетата за подагра не е вероятно да понижи концентрацията на пикочна киселина в кръвта достатъчно, за да се лекува състоянието без помощта на лекарства.
Но все пак, една добра диета може да помогне за намаляване броя на атаките и ограничаване на тежестта им.
Следването на подходяща диета при подагра, заедно с ограничаването на калории и редовни физически упражнения, може да подобри цялостното ви здраве, като ви помогне да постигнете и поддържате здравословно тегло.
Какво увеличава шансовете за поява на подагра?
Ето какво ще направи по-голяма вероятността от развитие на хиперурикемия, което причинява подагра:
- Ако сте мъж
- При затлъстяване
- Определени здравословни състояния, като:
– Застойна сърдечна недостатъчност
– Хипертония (високо кръвно налягане)
– Инсулинова резистентност
– Метаболитен синдром
– Диабет
– Лоша функция на бъбреците
- Използване на лекарства, като диуретици
- Употребата на алкохол. Рискът от подагра е по-голям с увеличаване приема на алкохол.
- Консумация на храни и напитки с високо съдържание на фруктоза.
Как се диагностицира подаграта?
Лекарят диагностицира подагра, като оценява вашите симптоми и резултатите от вашия преглед, рентгеновата ви снимка и лабораторните ви изследвания, като кръвен или уринен тест.
Подаграта може да се диагностицира само по време на атака, когато ставата е гореща, подута и болезнена и когато лабораторния тест може да открие кристали на пикочна киселина в засегнатата става.
Рискове и странични ефекти
Въпреки че диета с ниско съдържание на пурини често се препоръчва за свеждане до минимум пристъпите на подагра и намаляване на симптомите, почти винаги са необходими лекарства и други методи на лечение. Например, често се предписват противовъзпалителни средства за облекчаване на симптомите по време на пристъп, а други видове лекарства понякога се използват за намаляване производството на пикочна киселина в организма.
Освен това, имайте предвид, че диета с ниско съдържание на пурини може да не помогне за предотвратяване на всички видове камъни в бъбреците. В действителност, ако имате калциев оксалат, цистин или струвити камъни в бъбреците може да са необходими други, по-конкретни диетични модификации, промени в начина на живот и методи на лечение, за да си помогнете.